睡觉打鼾的儿童更容易尿床

雪儿

小儿遗尿不仅仅是小孩子专有，有的成年人也会有遗尿病症，更不幸的是，他们相当多人都不敢结婚，因为怕被结婚对象耻笑。但遗尿病症并非难医，只要对症下药，一般能够好转。怎样的尿床现象才称得上遗尿呢？遗尿的致病原理是怎样的？又如何对症下药呢？   

　　小孩尿床病因有三   

　　记者在采访广州市儿童医院内分泌科主任医师卫巧贤和佛山市二人民医院儿科主任医师王晓玲时了解到，5岁以上的孩子若还有每月2次及以上的尿床，就称为遗尿。这种尿床无论白天或黑夜，只要小孩睡着，都有可能不自觉地发生。从医二十几年的卫巧贤主任医师告诉记者，遗尿症的致病原因主要有三种:   

　　第一种原因为膀胱功能异常。超过七成患者因此导致遗尿，常人一般1公斤体重储尿十毫升，但患者往往只有两到三毫升，对于这种患者为何会因膀胱功能不佳而导致遗尿，有专家表示，这是因为在睡眠期间患者经常出现尿急，影响睡眠，久而久之，大脑和膀胱出现不协调，脑部不再唤醒孩子上厕所。   

　　第二种原因是控制膀胱的神经系统先天发育不良，当晚上膀胱充盈需要排尿时，大脑无法发生指令让患者知道并清醒过来，于是尿床而不自知。   
　　第三种原因是因为膀胱控制排尿的肌肉功能不正常，患者不能正常地控制尿液的排出。   

　　如何治愈尿床症   

　　其实，尿床并非小孩“专利”，深圳市第一人民医院儿科刘亚兰主任告诉记者，二三十岁仍有尿床现象的成年人也有，而香港媒体报道中也谈到，香港约有三至四万成年人会像小朋友般于夜间睡梦时不自控地尿床。香港中文大学医学院杨重光教授是研究此类问题的专家，他谈到他接触到的个案中，有一名二十八九岁的男子，每晚尿床数次，看遍中西医苦无良方，自十二三岁开始不敢户外旅游及露营。由于视尿床为奇耻大辱，连亲密女友也不敢告知，也不敢结婚及进行亲密行为，深恐被人发现而被人抛弃。
  
　　确实，小病不治，会给患者造成无尽的烦恼。其实此类疾病只要下决心医治，大多会痊愈。针对病因，其治疗方法大概有：
  
　　一是膀胱功能训练。患者醒时有意忍尿，可以使膀胱储尿功能有所上升。另外，也可进行膀胱肌肉收紧训练。卫巧贤主任医师告诉记者，此种方法需要家长配合小孩共同练习，小孩想上厕所时家长有意识地让其忍尿，而在上厕所时，让小孩忍尿进行肌肉收缩运动，长期坚持必有效果。二是药物配合治疗。药物的作用主要是帮助小孩提高感觉中枢敏感度。目前，主要是采用瑞士生产的弥凝片(去氨加压素)，这种药物治疗一般三个月为一疗程。另外还可配合排尿报警器，在患者有排尿动向时，唤醒他以使之培养起排尿的配觉能力。   

　　小病不治后患很大   

　　尿床虽是小事，但终需治疗，调查发现，患此病的小孩往往性格越来越内向，不能参加集体活动，长此以往，造成患者心情压抑，生活素质低下，有少数患者甚至一辈子要用尿布才能安心睡觉。因此，家长一旦发现小孩超过五岁仍有尿床，还是及早到医院诊治为佳。